סוגר שופכתי מלאכותי (Artificial Urinary Sphincter – AUS) הוא פתרון כירורגי מתקדם שמיועד לטיפול בבריחת שתן במאמץ (stress urinary incontinence), לאחר ניתוחים מורכבים, על פי רוב ניתוחי ערמונית.
הסוגר המלאכותי הוא מתקן שמוחדר לגוף ומשמש לשליטה על זרימת השתן באופן עצמאי. בעזרת הסוגר המטופל יכול לשלוט על מועד מתן השתן ולמנוע בריחת שתן בלתי רצונית בפעילות יומיומית, או בזמן קיום יחסים.
איך עובד הסוגר השופכתי המלאכותי?
הסוגר השופכתי המלאכותי מורכב משרוול מתנפח הממוקם סביב השופכה, משאבה הנמצאת בתוך שק האשכים (אצל גברים), ומאגר נוזלים הממוקם בבטן התחתונה. במצב הרגיל, השרוול מכיל נוזל סביב השופכה, כך שנוצר לחץ שסוגר את השופכה ומונע דליפת שתן. כדי להטיל שתן, המטופל לוחץ כפתור על המשאבה, הנוזל משתחרר משרוול, והשתן מתאפשר לצאת דרך השופכה. לאחר פרק זמן קצר, השרוול נסגר באופן אוטומטי, והשופכה שוב חוזרת למצב הבסיסי המגן מפני דליפת השתן.
למי מתאים הסוגר השופכתי המלאכותי?
הסוגר השופכתי המלאכותי מתאים בעיקר לגברים שסובלים מבריחת שתן חמורה, שאיננה מסתדרת למרות טיפולים פיזיותרפיים וניהול שמרני. על פי רוב, דליפת שתן כזו מתרחשת לאחר ניתוחים או טיפולים לערמונית, כגון כריתת ערמונית בשל סרטן הערמונית, טיפול בהקרנות או טיפול בהגדלת ערמונית שפירה. כמו כן, הסוגר עשוי להתאים לאנשים שסובלים מבעיות נוירולוגיות הגורמות לאובדן שליטה על שלפוחית השתן.
תהליך ההשתלה
תהליך השתלת הסוגר השופכתי המלאכותי מתבצע בניתוח כירורגי על ידי אורולוג מומחה. הניתוח כולל החדרה של המתקן למערכת השתן והחיבור של הרכיבים באופן פנימי. לאחר הניתוח, יידרש זמן התאוששות של מספר שבועות לפני שהמטופל יוכל להשתמש בסוגר בצורה תקינה ולהשתמש בו באופן מלא. ההתקנה של הסוגר כולה מתחת לפני העור, והסוגר איננו בולט כלפי חוץ.
יתרונות השימוש בסוגר שופכתי מלאכותי
לסוגר שופכתי מלאכותי מספר יתרונות בולטים:
שליטה מלאה על השתן
הסוגר מאפשר למטופלים לשלוט מתי הם מטילים שתן ולמנוע דליפות בלתי רצוניות. הן בפעילות יומיומית והן בזמן קיום יחסים.
שיפור איכות החיים
הסוגר השופכתי המלאכותי יכול לשפר משמעותית את איכות חיי המטופלים שסובלים מבריחת שתן כרונית, ולהימנע מההכרח להשתמש במוצרי ספיגה.
פתרון אמין ומתקדם
הסוגר השופכתי המלאכותי הינו מציע פתרון קבוע לבעיית בריחת השתן, ונחשב למוצלח ביותר מבין הפתרונות הקיימים לדליפת שתן עבור החולים המתאימים. ברוב החולים הסוגר עובד באופן מוצלח למשך שנים, ושביעות הרצון גבוהה ביותר.
סיבוכים אפשריים
כמו בכל ניתוח, קיימים סיכונים וסיבוכים אפשריים. סיבוכים אלה יכולים לכלול:
זיהום באזור הניתוח
כאבים או חוסר נוחות
תפקוד לקוי של המכשיר שמחייב התערבות רפואית נוספת.
על סיבוכים אלו, האורולוג המנתח ישוחח עם המטופל טרם השתלת הסוגר.
סיכום
הסוגר השופכתי המלאכותי הוא פתרון רפואי מתקדם ויעיל לבעיית בריחת שתן חמורה. השתלת המכשיר מתבצעת בניתוח ומאפשרת למטופל לשלוט על מתן השתן ולשפר את איכות חייו בצורה משמעותית. במידה ואתם סובלים מבריחת שתן חמורה, מומלץ להתייעץ עם אורולוג מומחה לגבי האפשרות של השתלת סוגר שופכתי מלאכותי.