דימום בשתן: כל מה שצריך לדעת
דימום בשתן, המכונה גם המטוריה, הוא מצב שבו מופיע דם בשתן ויכול להיגרם ממגוון רחב של מצבים רפואיים. המטוריה יכולה להיות גלויה לעין (המטוריה מקרוסקופית) או בלתי נראית לעין ומתגלה רק בבדיקת שתן (המטוריה מיקרוסקופית).
דימום בשתן אינו מצב שיש להקל בו ראש, והוא מצריך בדיקה רפואית על מנת לאבחן את הסיבה ולהתחיל בטיפול מתאים.
מהם הגורמים לדימום בשתן?
ישנם גורמים רבים שעשויים להוביל להופעת דם בשתן, ביניהם:
- דלקת בדרכי השתן: דלקת באזורים כגון שלפוחית השתן או השופכה עלולה לגרום לדימום בשתן.
- אבנים בכליות או בשלפוחית: אבנים עלולות לשפשף את דפנות האיברים ולגרום לדימום.
- גידולים: גידולים בדרכי השתן, כולל גידולים בשלפוחית השתן או בכליות, עלולים לגרום לדימום.
- פציעה: טראומה או פגיעה באזור הכליות, שלפוחית השתן או השופכה עלולות להוביל להופעת דם בשתן.
- תרופות: תרופות נוגדות קרישה (כגון קומדין או אספירין) עשויות לגרום לדימום מוגבר בשתן אם כי, ברירית תקינה לא אמורה לגרום לדימומים.
- מחלות כליה: דלקות או מחלות כרוניות של הכליות עלולות להוביל לדימום בשתן.
אבחון דימום בשתן
במידה ואתם מבחינים בדם בשתן, חשוב לפנות לאורולוג לצורך אבחון הסיבה. תהליך האבחון יכלול לרוב:
- היסטוריה רפואית: הרופא ישאל על תסמינים נוספים, מחלות רקע, תרופות שאתם נוטלים ועוד.
- בדיקות שתן: בדיקה לגילוי המטוריה מיקרוסקופית ולמציאת סימנים לתאים סרטניים, לדלקות או זיהומים.
- הדמיה: לעיתים יש צורך בבדיקות הדמיה כמו אולטרסאונד, CT או MRI לבחינת מצב הכליות ושלפוחית השתן.
- ציסטוסקופיה: בדיקה שמאפשרת לרופא לראות ישירות את פנים שלפוחית השתן והשופכה.
טיפול בדימום בשתן
הטיפול בהמטוריה תלוי בגורם הבסיסי להופעת הדם בשתן. לדוגמה:
- במקרים של דלקת בדרכי השתן, הטיפול יתבצע באמצעות אנטיביוטיקה.
- במקרים של אבנים בכליות, ייתכן ויידרש טיפול לפירוק האבנים או הוצאתן.
- אם מדובר בגידול, הטיפול עשוי לכלול ניתוח, ככלי שמאפשר אבחנה מדוייקת וכריתת הגידול.
מה לעשות לאחר האבחון?
לאחר אבחון הגורם לדימום, חשוב להקפיד על מעקב רפואי בהתאם להמלצת האורולוג. במקרים רבים יש צורך בהמשך טיפול או ציסטוסקופיה חוזרת לאחר זמן מה. לעיתים, תידרשנה בדיקות חוזרות כדי לוודא שהמצב אינו חוזר על עצמו. כמו כן, אם אתם נוטלים תרופות נוגדות קרישה, יש להתייעץ עם הרופא בנוגע להמשך נטילתן.
סיכום
דימום בשתן יכול להיגרם ממגוון רחב של סיבות, החל מדלקות ועד גידולים. בכל מקרה של הופעת דם בשתן, יש לפנות בהקדם לאורולוג לצורך אבחון מעמיק וטיפול מתאים. אל תזניחו את הסימנים – ככל שהאבחון יהיה מוקדם יותר, כך הטיפול יהיה יעיל יותר ויוכל למנוע סיבוכים.